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EEUU un destino médico de primer nivel

febrero 15, 2018

BlueCross & BlueShield de Uruguay (BCBSU) es una licencia directa e independiente de BlueCross BlueShield Association que opera en Uruguay hace 25 años, brindando protección médica a nivel nacional e internacional, a personas sudamericanas para tener acceso a servicios de salud en los Estados Unidos, donde el 96 por ciento de hospitales y 95% de profesionales médicos son parte de esta red. Para ello, han desarrollado el producto Blue Max que se comercializa en Uruguay que cuenta con una licencia para operar desde el año 1998, en Argentina desde el 2010 y que a partir de fines del año pasado se introdujo en el mercado ecuatoriano con licencias para productos especiales. En Ecuador lo que significa que los socios de Salud S.A. tienen la posibilidad de acceder al producto Blue Max para tomar prestaciones médicas en los Estados Unidos.

BCBSU es la única licencia, de las 36 licencias que existen en el mundo, que opera en Sudamérica, cuenta el Dr. Pablo Fernández, gerente comercial de BCBSU. “Conocemos al cliente sudamericano y desarrollamos productos acorde a las necesidades.

En Uruguay, BCBSU cuenta con más de 16.000 clientes en sus diferentes productos, en Argentina ya tenemos casi 8 mil clientes de productos Blue Max y en Ecuador la receptividad del mercado ha sido muy buena”, señala.

La alianza entre BCBSU y Salud S.A. se consolidó a fines del año pasado, luego de tres años de maduración. “Entendíamos que teníamos la capacidad de brindar en otros países un servicio similar; fue así que introdujimos el producto Blue Max en Argentina, para posteriormente analizando otros países de la región llegamos a Ecuador, donde entendimos que Salud S.A. por su presencia en el mercado, por la calidad de sus prestaciones, por el profesionalismo que tenía, sería un buen aliado. En ese momento Salud S.A. buscaba de qué manera beneficiar a sus clientes adicionando un producto con cobertura médica en los Estados Unidos y así fortalecer su propuesta”,nos cuenta Pablo. Blue Max es un producto para quienes ya cuentan con un plan de cobertura médica local. En un principio se estaría comercializando como un servicio adicional para el plan Elite, Privilegio, Privilegio Plus y Experience, en planes individuales o corporativos.

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Liliana Leites de Moraes Gerente Financiera y Contable de BCBSU, Pablo Fernández, Gerente Comercial y Marketing y Nicolasa Bryans, Gerente del Departamento Internacional.

Nicolasa Bryans, gerente del Departamento Internacional de BCBSU, destaca que Blue Max ofrece al paciente la oportunidad de tratarse en los Estados Unidos, donde hay acceso a la última tecnología, a profesionales y hospitales que tienen renombre internacional. “El producto es un complemento a la cobertura local justamente para esos casos en que la persona necesita realmente ese tipo de servicios y que pueda hacerlo sin las preocupaciones a nivel financiero sobretodo, y a nivel administrativo también. Al ser Blue Cross Blue Shield una marca reconocida, se puede acceder a un centro con la tarjeta Blue Cross Blue Shield que da la garantía sin requerir un depósito de altas sumas o cientos de miles de dólares en algunos casos”. Si bien no es un producto pensado únicamente para casos graves o catastróficos, la mayoría de la gente sí lo visualiza con este propósito.

El Dr. Pablo Fernández señala desde la experiencia de BCBSU, que las patologías más frecuentes son el cáncer, patologías cardiológicas, neurológicas, neurocirugía, transplantes, y ortopédicas que implican cirugía y neurocirugía. Los montos de cobertura que ofrece Blue Max van desde 500 mil dólares, un millón, dos o tres millones de dólares en cobertura anual, con la particularidad de que se puede aplicar en forma total a cada una de las patologías, es decir –señala él- no hay límite por patología para este tipo de situaciones.

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Juan Francisco Díaz, Gerente de Marketing Salud S.A, Juan Carlos Fegan, Vicepresidente Comercial Nacional de Salud S.A y Pablo Fernández, Gerente Comercial BCBSU.

Frente a otras ofertas del mercado, la ventaja comparativa de Blue Max tiene que ver principalmente con el respaldo de la marca (la Asociación en su conjunto, entre todas las empresas Blue Cross Blue Shield tienen más de 100 millones de clientes); la libertad de poder dedicar o utilizar esos montos a cada una de las patologías referidas sin ningún tipo de limitación, y el trato y el seguimiento personal que se da a cada una de las coordinaciones.

El producto Blue Max prevé en 5 años crecer y llegar cerca de 8 o 10 mil clientes.

La Cra. Liliana Leites de Moraes, gerente financiera y contable, señala que BCBSU como licenciatario está sujeto a altísimos estándares de calidad, de información, estándares financieros que impone la misma Asociación para poder mantener la licencia. “Como empresa estamos auditados anualmente, calificados y certificados, y tenemos además envíos de información periódica a Estados Unidos y cumplimiento de determinados ratios que aseguran que vamos a poder financiar las prestaciones que toman nuestros socios en Estados Unidos. Para los socios que compran Blue Max es una garantía tener una empresa atrás que de alguna forma va a garantizar que todas sus prestaciones van a ser pagadas en tiempo y forma a los prestadores en Estados Unidos.

¿Cómo funciona?

Nicolasa destaca que para poder coordinar la prestación médica en los Estados Unidos, el cliente Blue Max deberá contactarse con nuestro centro de coordinación internacional donde se recibirá la información médica y administrativa necesaria para poder realizar dicha coordinación. El paciente deberá elegir el centro donde quiere tomar la prestación, este va a solicitar un formulario de registro y un breve resumen de su historia clínica que se analizará para después derivarlo al médico, ofrecerle una cita y determinar la fecha en que viajará. El centro podrá repetir ciertos estudios para generar un diagnóstico más preciso y determinar el correcto tratamiento.

En cuanto a tiempos de trámite, Nicolasa indica que la premura la saben manejar los mismos centros de salud. “Muchas veces es la ansiedad de la familia y no la necesidad médica la que prima, normalmente son 10 días hábiles, para otorgar la fecha de atención”. Más allá de esto, en situaciones particulares los tiempos de coordinación pueden ser menores, acordes a la necesidad médica. En términos de carencias o preexistencias, en Blue Max éstas aplican de acuerdo a las regulaciones locales.

(Publireportaje publicado en la revista Cosas).

 Conoce más de Blue Max

 

Sofia Guerrero
Escrito por
oncoplex

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