Saludsa Blog

Saludsa incorpora inteligencia artificial en sus servicios este 2021

Written by Gabriela Sánchez | May 18, 2023 5:18:02 PM

El líder en planes de medicina prepagada integra a su plataforma la tecnología de Shift Technology para llevar la atención a sus clientes a un nivel superior.

Shift Technology es una compañía de tecnología de seguros que ofrece software de inteligencia artificial al sector global de seguros para la detección de fraudes y manejo de reclamos.

Las aseguradoras líderes en más de 25 países se apoyan en Shift Technology para ofrecer soluciones automatizadas y optimizadas a sus afiliados. En 2020 esta compañía recibió el premio al liderazgo en soluciones de reclamaciones globales para el mercado de seguros.

Shift Claim Automation, la tecnología que implementará Saludsa

El producto de Shift Technology más representativo es Shift Claims Automation y ahora es parte de Saludsa por las potentes capacidades de análisis de reclamos basadas en un motor de decisiones de alta precisión.

Esta tecnología forma parte de The Shift Insurance Suite y aumentará el número de reembolsos resueltos de manera automatizada y sencilla, lo que mejorará la experiencia de los usuarios de planes médicos de afiliación Saludsa.

Las empresas de medicina prepagada en Ecuador aceleran su inversión en Inteligencia Artificial

La llegada de la pandemia Covid-19 ha originado que las empresas de planes médicos prepagados del país se inclinen por plataformas y mecanismos de atención virtuales. Aunque la IA parece un campo misterioso, ya es evidente un crecimiento futuro en función del bienestar del cliente.

 

Para aprovechar las oportunidades de desarrollar una empresa de medicina prepagada inteligente en Ecuador, los profesionales de Saludsa comienzan a identificar aplicaciones concretas de la IA. Las principales razones para incluir en su portafolio esta tecnología son: la mejora de servicios, adaptación a las necesidades del usuario y prevención de fraudes.

La interfaz adquirida por Saludsa brindará una guía inteligente y automatizada a sus usuarios durante todo el proceso de reembolsos a través de una serie de pasos.

Actualmente es posible cargar imágenes, documentos y otra información para agilizar sus reclamos.

¿Cómo Shift Technology mejorará la experiencia del usuario y del proveedor de medicina prepagada?

Los clientes esperan que los productos y servicios puedan ser adquiridos online, automatizados y disponibles 24/7, que se solventen sus requerimientos sin intervención de algún asesor, que haya precios claros, facilidad de uso y seguridad durante todo el proceso.

La tecnología y avances en IA cimentan las bases para que las compañías de medicina prepagada pasen de “detectar y reparar” a “predecir y prevenir”.

 

He aquí 3 impactos que tendrá la incorporación de IA en los servicios de afiliación médica prepagada Saludsa:

  1. Procesamiento de reembolsos simplificado. La automatización inteligente reduce errores e ineficiencias y acelera los procesos. La empresa va a reducir la inversión en procedimientos manuales para agilizar y ofrecer mejores servicios.

  2. Rápida solución a reclamos de clientes. La IA, la automatización y el hardware para la recopilación de datos, pueden hacer que las sesiones de pruebas y evaluación sean más seguras y rápidas.

  3. Detección y prevención de fraudes. Los sistemas de aprendizaje automático y profundo de IA complementan los juicios de los analistas humanos al proporcionarles información valiosa de identificación de patrones recurrentes que determinan comportamientos fuera de lo común.

 La apuesta de Saludsa y Shift Technology aportará mayor dominio de las actividades del sector de medicina prepagada.

En consecuencia, esta alianza garantiza una reducción en los gastos por reembolsos, una interesante ganancia a mediano plazo, reducción del error humano, detección de fraudes y una disminución-supresión de acciones repetitivas.

Ahora es más sencillo manejar un plan de medicina prepagada que garantice su bienestar y el de los suyos.